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      社保常識
      7月起,鄭州職工醫保在門診看病也可享受報銷!
      時間:2022-06-02 作者:普慧人力瀏覽:1次

      7月1日起,鄭州市職工醫保參保人員如果在門診看病,也可享受報銷了。

      6月1日,記者從鄭州市醫保局了解到,根據政策,普通門診統籌起付標準按次設定,一天內在同一醫院多次就診的只記一次起付線,每次40元,鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心不設起付標準。

      起付標準以上、最高支付限額以下的政策范圍內普通門診醫療費用,由統籌基金按比例支付,在職職工在省級三級甲等定點醫療機構門診就醫支付比例為 55%,在省、市、縣級其他等級的定點醫療機構門診就醫支付比例為 60%;在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心門診就醫支付比例為 65%。退休人員的支付比例高于在職職工 10 個百分點。

      比如,因為咽炎復發,退休職工張三在鄭州市一家社區衛生服務中心看病,花了200元,根據政策,他可報銷150元。

      在職職工和退休人員年度最高支付限額分別為 1800元、2300 元,2022 年 7 月 1 日實施當年在職職工和退休人員最高支付限額減半。

      此外,當天起,鄭州市職工醫保個人賬號的錢不僅可自用,也可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用。


      ——————————————————

      來源:頂端新聞·河南日報記者 李曉敏

      編輯:徐馳 審核:華麗娟

      圖片

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